市妇幼保健院妇科病区主任薛华提醒:多囊卵巢综合征可导致不孕、多毛、肥胖,不可小觑
多囊卵巢综合征是引起育龄女性不孕的常见病症,而通常情况下,多囊患者会出现不同程度的月经失调和功能性子宫出血等一系列问题。如今许多女性由于家族遗传或长期精神紧张等一系列问题,更会导致多囊卵巢综合征的发生,因此只有早发现早治疗才能够更好地恢复孕育功能。但是,许多育龄女性缺乏对多囊卵巢综合征的客观认识。

备孕大半年无法怀孕,一查是多囊卵巢综合征
周女士今年25岁,已经结婚3年,由于结婚的时候年龄不大,家里父母也没有催,他们一直没有着急要孩子。
去年年初,看着周围的同事抱上了孙子,周女士的婆婆开始着急,频繁催着他们要孩子。周女士和丈夫开始备孕,但是大半年过去了,一直没有动静。在朋友的推荐下,周女士来到徐州市妇幼保健院,找到妇科病区主任、主任医师薛华。
薛华发现,周女士体型偏胖,体重超过160斤,而且脸上、背上都长了不少“痘痘”。“她的月经很不正常,有时候三四个月才来一次。我怀疑她是多囊卵巢综合征,一检查,果真是。”薛华主任回忆道。
薛华主任决定对周女士进行促排卵治疗,同时督促她减肥。治疗的当月,周女士的月经就正常了,而且多毛、肥胖、痤疮、激素水平也得到了全面改善。治疗4个月后,周女士受孕成功,而且体重也较之前减轻了20斤左右。
薛华主任介绍说,多囊卵巢综合征是一种非常常见的代谢性异常疾病,像周女士一样,很多育龄期女性由于婚后长期不孕去医院就诊,才发现是多囊卵巢综合征。而且这种糖尿病、心血管疾病以及子宫内膜肿瘤等远期并发症严重危害女性的健康,所以,及早发现及早治疗就尤为重要。

少女一年胖25斤,还长了胡子
薛华主任发现,有很多女性对于多囊卵巢综合征的认识有误区,认为其病症仅仅是引起不孕不育,但实际情况中这种多囊卵巢综合征对人体的健康和后续的妊娠安全都有极大的影响,也给女性的健康和身体安全带来更高的风险。
薛华主任对于患者小孙的印象深刻
2年前开始,16岁的小孙慢慢变胖,学校组织体检的时候,她发现自己一年长了25斤,现在1.6米的她已经近170斤了。而且她渐渐长起了胡子,同学们都说她是女汉子。正处于青春期的小孙希望可以瘦下来,但是尝试了多种办法还是无济于事,听说跳绳对减肥很有效,她每天坚持跳1000下,同时对自己的饮食也进行了控制。但是最近发现自己三个多月了还没来例假,便来到徐州市妇幼保健院妇科就诊。经过检查,小孙很快被确认为多囊卵巢综合征。
薛华主任介绍说:“多囊卵巢综合征是由于内分泌功能紊乱引起的一种常见疾病,发生率约占生育年龄妇女的5%-10%。”一般来说,多囊卵巢综合征的表现有以下几个方面:
首先是月经稀发。这是多囊卵巢综合征常见的症状,正常月经周期是21-35天。超过35天为月经稀发;月经停止6个月或按自己原来的月经周期计算,停止3个月以上,称为继发性闭经。多囊卵巢综合征多数表现为月经稀发、继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少。
第二是不孕。生育年龄的多囊卵巢综合征患者因排卵少、无排卵而导致不孕,约占75%。以原发性不孕症(从未怀孕者即为原发性不孕)较多见。除此之外,自然流产机率也增加。不孕和自然流产是许多人就诊的主要原因。
第三是多毛、痤疮。由高雄激素引起,是多囊卵巢综合征最独特的临床表现。主要表现为上唇部多毛似胡须;前臂及小腿毛增多;偶尔乳晕周围也有长毛等。约78%的妇女多毛症为多囊卵巢综合征。油脂性皮肤和痤疮也常见,这与体内高雄激素刺激皮脂腺分泌有关。
最后一点是肥胖。半数以上的多囊卵巢综合征合并肥胖。通常采用体重指数(BMI)进行肥胖的分级。BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方。我国人群BMI在18.5—22.9为正常,≥23为超重,≥25为肥胖症。如体重68公斤,身高1.6米,BMI为68/(1.6×1.6)=26.6,即为肥胖症。

警惕多囊卵巢综合征发展成肿瘤
27岁的赵女士结婚不到一年,一直没有怀孕,着急要孩子的她找到薛华主任,经过检查,发现是多囊。
令人意外的是,手术时刮宫的结果显示,赵女士竟然是子宫内膜肿瘤。原来,赵女士的月经一直不正常,经常三四个月才来一次。薛华主任解释说,赵女士由于月经长期不正常,没有正常的排卵,没有孕激素对抗的子宫内膜过度增长,易出现子宫内膜增生,进而可能发展至子宫内膜肿瘤。
流行病学研究显示,多囊卵巢综合征患者子宫内膜肿瘤的发生风险高于普通人群,而肥胖妇女子宫内膜肿瘤的发生率远高于非肥胖妇女,肥胖又是多囊卵巢综合征的一个重要特征。子宫内膜肿瘤通常与子宫内膜增生密切相关,研究发现,与没有合并多囊卵巢综合征的子宫内膜增生患者相比,合并多囊卵巢综合征的子宫内膜增生患者发展为子宫内膜肿瘤的风险高4倍。
此外,薛华主任强调说,多囊卵巢综合征还常常会引发糖尿病、高血压、心血管疾病。
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