试管婴儿是否可以选择性别？
文/生殖医学科梁爱军胚胎师
对于生育有困难的夫妻来说，试管婴儿是目前解决不孕不育较为重要的辅助生育手段。
什么是试管婴儿？
“试管婴儿”是体外受精与胚胎移植（IVF-ET）的俗称，是将妻子的卵子和丈夫的精子取出来，在胚胎培养室通过体外培养系统进行受精，使受精卵发育成早期胚胎，再将胚胎放回女方子宫内，使胚胎着床继续生长，达到妊娠的治疗过程。
根据卵子受精方式的不同分为常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）,前者是让卵子和精子在体外自然受精后再进行培养的方法（即第一代“试管婴儿”），后者是将一条精子在显微镜下注射入一个卵子内进行受精培养的方法（即第二代“试管婴儿”）。“第三代试管婴儿”的技术则是IVF-ET的胚胎植入子宫前，检测胚胎的遗传物质，筛选出健康进行胚胎移植的一种技术。
所以第一代、第二代、第三代试管婴儿技术，其实只是俗称，它们之间没有孰强孰弱，只是适用的范围不同罢了。
试管婴儿有什么禁忌症？
1.女方有重要脏器功能异常，譬如心脏、肝脏、肾脏疾病等而不能妊娠及分娩。
2.女方有急性或者慢性活动性传染性疾病。
3.夫妻任何一方患有严重的精神疾病，或者患有不适宜生育的遗传性疾病。
4.夫妻任何一方有吸毒等不良习性。
什么情况适宜做“试管婴儿”？
女方各种因素导致的卵子和精子无法受精，输卵管不通或者功能障碍（无法使受精卵正常运行到子宫）；排卵障碍；子宫内膜异位症；男方少、弱、畸精子症；不明原因的不育或免疫性不孕（指男方或女方自身的免疫力对对方的精子或卵子产生抗体，生育力降低，暂时导致不育），卵巢储备功能减退等。
试管婴儿有什么风险和弊端吗？
“试管婴儿”能有效解决不孕问题，然而，任何医疗操作都有它的风险和弊端：
1.费用相对较高。
2.目前试管婴儿助孕的成功率约50%左右，存在一定风险，成功率高低受许多因素影响，如女方的年龄、卵巢对超排卵药物的反应、子宫内膜因素、精子质量和心理状态等。
3.做试管婴儿可能会发生卵巢过度刺激综合征、出血和盆腔感染等并发症。
所以需要严格掌握适应症的指征，只有适合做试管婴儿的才安排建档，进入治疗周期。
试管婴儿可以选择男女吗？
第一代和第二代试管婴儿是不能选择男女的，因为只是把胚胎培养到了早期胚胎，就直接移植到子宫。而第三代试管婴儿在植入子宫前，需要对每个胚胎的遗传物质进行检测，可以检测出男女性别和遗传病。重要提示：我们国家禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠！
生殖医学科简介
广州中医药大学第一附属医院生殖医学科是集医疗、科研、教学为一体的综合性科室，同时也是广东省内仅有的两家具有中医医院背景特色的人类辅助生殖技术机构。科室致力于生殖障碍的中西医结合治疗，在传统的中医基础上结合现代的辅助生殖技术，为不孕不育的患者提供个体化的诊疗。
我院生殖医学科成立于2010年10月，占地面积超过1600m2，主要位于医院7号楼五、六、七层以及门诊大楼3、5楼的生殖医学诊室门诊。正式开展夫精人工授精技术（AIH）多年，目前AIH的妊娠率达15.5%，居广东省各大医院AIH妊娠率前列。经过多年的不懈努力，通过校验获得体外受精-胚胎移植（IVF-ET，俗称试管婴儿技术）及其衍生技术正式运行资格，目前科室处于蓬勃发展阶段，近半年来，胚胎冷冻移植周期的妊娠率为70.83%，已达到省内同行的领先水平。
本学科由广州中医药大学中西医结合生殖医学学科带头人、国内知名生殖男科专家周少虎教授为学科带头人，兼备技术经验丰富的临床、实验室及护理团队，诊疗环境舒适温馨，致力于为每一对不孕夫妇提供便捷、有效、专业的个性化服务。科室开设男性不育门诊、女性不孕门诊、生育力评估和中医特色门诊等，发挥中医药“培元生精、调经种子、孕后安胎”优势，有效提升了不孕不育患者成功率，赢得了良好的口碑。
生殖医学科开展的服务项目
夫精人工授精技术（AIH）；
体外受精-胚胎移植（IVF-ET，俗称第一代试管婴儿技术）；
卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI，俗称第二代试管婴儿技术）；
经阴道超声监测排卵；
药物促排卵；
无痛麻醉取卵术；
睾丸穿刺精子抽提术（TESE）；
精子冷冻；
胚胎冷冻与解冻技术；
胚胎辅助孵化；
生育力评估与中医调养门诊。
专家简介
梁爱军，生殖医学科胚胎师。本科学历，专业医学检验，2012年在广州中医药大学第一附属医院生殖医学科开始辅助生殖技术人工授精工作，目前日常工作包括捡卵、受精、辅助孵化、胚胎冷冻复苏等各项胚胎操作，参与了生殖医学科实验室审批工作。
擅长：人工授精及试管婴儿各项胚胎操作。
编辑：刘庆钧
复核：郑小英、杨艳
责编：钟天送
